¿Disfunción sexual en mujeres?

En muchas ocasiones hemos oído hablar de la disfunción sexual masculina y aunque continua siendo un tabú nos parece insólito hablar de disfunción sexual femenina. Es un motivo poco frecuente de consulta pero que afecta enormemente la vida en pareja y se diagnostica al cumplir los siguientes criterios

TRASTORNO DEL INTERÉS/EXCITACIÓN SEXUAL FEMENINO

A. Ausencia o reducción significativa del interés/excitación sexual femenina, que se manifiesta por lo menos por una de las tres siguientes:

1. Interés ausente o reducido en la actividad sexual.

2. Fantasías o pensamientos sexuales o eróticos ausentes o reducidos.

3. Inicio reducido o ausente de la actividad sexual y habitualmente no receptiva a los intentos de la pareja por iniciarla.

4. Excitación o placer sexual ausente o reducido durante la actividad sexual en casi todas o todas las ocasiones (aprox 75%–100%) de la actividad sexual en pareja.

5. Excitación o placer sexual ausente o reducido en respuesta a cualquier invitación sexual o erótica, interna o externa

6. Sensaciones genitales o no genitales ausentes o reducidas durante la actividad sexual en casi todas o todas las ocasiones

(aprox 75%–100%) de la actividad sexual en pareja (en situaciones y contextos concretos o, si es generalizada, en todos los contextos).

B. Los síntomas del Criterio A han persistido durante unos seis meses como mínimo.

C. Los síntomas del Criterio A provocan un malestar clínicamente significativo en el individuo.

D. La disfunción sexual no se explica mejor por otros factores

El estudio de la sexualidad femenina es tan fascinante como complejo, ya que la misma integra en un todo, lo físico, corporal, emocional y afectivo. Se conjugan aspectos biológicos, entre los cuales se incluye la respuesta genital, el ciclo hormonal y la procreación, con factores psicológicos sean estos anímicos, emocionales, afectivos, a los cuales se suma el tema socio-cultural, que son las ideas, la educación sexual y actitudes regidas por valores morales que moldean la conducta sexual.

La mujer es altamente dependiente de sus ciclos hormonales que le provocan alteraciones en el ánimo y la vivencia de ser muy cambiante e impredecible, incluso para ella misma. En cuanto a la vivencia de la relación sexual coital, la mujer se estimula poco visualmente a diferencia del hombre y predominantemente en forma auditiva y kinestésica; ella se excita muy lentamente y en un marco de cariño, delicadeza, suavidad, caricias y palabras cariñosas. Si bien existen zonas erógenas cuya estimulación provoca altas dosis de placer, el apuro, la exigencia masculina de una penetración rápida sin preparación previa, provoca insatisfacción, frigidez, anorgasmia y hace que ella evite el contacto sexual.

Es por ello que no se debe tener miedo a comunicarse con la pareja y hacer expresar inconformidades para mejorar y entenderse mejor en la vida sexual El tratamiento depende en gran medida de la etiología, e implica modificaciones educativas y conductuales, psicoterapia y, ocasionalmente, farmacoterapia. Es ideal un abordaje multidisciplinario para contemplar todos los aspectos causales. La colaboración de la pareja es fundamental ya que posibilita un mejor resultado terapéutico.